Lausunnot, kannanotot ja valiokuntakuulemiset

Tehy kannattaa hallituksen esitystä. Esitys vahvistaa työntekijöiden turvallisuutta, tukee työnantajan työturvallisuusvelvoitteiden toteutumista ja vastaa työelämässä lisääntyneeseen uhkailun ja häirinnän ilmiöön. Tehy pitää tärkeänä, että lain toimeenpanossa varmistetaan asiakkaiden oikeusturvan toteutuminen, riittävä tiedottaminen sekä yhdenvertainen mahdollisuus saada päätöksentekijää koskevia tietoja lain sallimissa tilanteissa.

Tehy pitää esityksen tavoitteita pääosin kannatettavina. On perusteltua, että kuoleman toteamista koskevat keskeiset säännökset nostetaan asetustasolta lain tasolle, mikä vahvistaa sääntelyn selkeyttä ja tukee sääntelyn yhdenmukaista soveltamista eri toimintaympäristöissä.
Lausunto on valmisteltu yhdessä Suomen Bioanalyytikot ry:n, Suomen Kätilöliitto ry:n, Suomen Sairaanhoitajat ry:n, Suun terveydenhoidon ammattilaiset ry:n, Kuntoutusohjaajat ry:n kanssa.

Tehyn näkökulmasta hoitotahto.fi on hyödyllinen ja tarkoituksenmukainen kansalaispalvelu, joka tukee potilaan itsemääräämisoikeutta ja ennakoivaa hoitosuunnittelua. Palvelu auttaa käyttäjää jäsentämään omaa tahtoa elämän loppuvaiheen hoitoon ja ottamaan kantaa elämää pidentäviin ja oireenmukaisiin hoitoihin sekä tuottamaan kirjallisen hoitotahdon (siirrettävissä Omakantaan). Selkeästi ilmaistu hoitotahto vähentää epävarmuutta hoitotilanteissa. Lisäksi se helpottaa päätöksentekoa tilanteissa, joissa potilas ei kykene ilmaisemaan tahtoaan, jolloin ammattihenkilölle tulee vähemmän tulkintatilanteita ja ristiriitoja.
Suomen Bioanalyytikot ry, Suomen Kätilöliitto – Finlands Barnmorskeförbund ry, Suun terveydenhoidon ammattilaiset ry (STAL ry) sekä Kuntoutusohjaajat ry jakavat Tehyn lausunnossa esitetyt näkemykset.

Tehy pitää hallituksen esityksen tavoitteita häiriötilanteisiin ja poikkeusoloihin varautumisen vahvistamisesta pääosin perusteltuina. Sääntelyn kehittäminen tukee koulutuksen jatkuvuutta ja osaltaan myös yhteiskunnan huoltovarmuutta tilanteissa, joissa koulutuksen järjestäminen vaikeutuu. Lausunto on tehty yhdessä Suomen Bioanalyytikot ry:n ja Kuntoutusohjaajat ry:n kanssa.

Tehy pitää esitystä lääkkeiden arviointijärjestelmän uudistamiseksi pääosin kannatettavana, sillä se edistää arvioinnin yhtenäisyyttä, selkeyttää päätöksentekoa ja vahvistaa potilaiden yhdenvertaisuutta lääkehoitoon pääsyssä. Samalla Tehy katsoo, että uudistuksen vaikutukset riippuvat siitä, onko hyvinvointialueilla riittävästi henkilöstöä, osaamista ja toimivia käytäntöjä, jotta uudet lääkehoidot voidaan ottaa käyttöön sujuvasti ja toteuttaa käytännön potilastyössä.
Lisäksi päätöksenteossa tulee sovittaa yhteen kustannukset ja hoidon todellinen hyöty siten, että potilaat saavat käyttöönsä vaikuttavat ja turvalliset hoidot, mutta samalla vältetään sellaiset vaatimukset, jotka lisäävät kohtuuttomasti kirjaamista, raportointia tai muuta hallinnollista työtä hoitohenkilöstölle.

Tehy pitää asetusehdotuksen tavoitteita kannatettavina ja potilas- sekä asiakasturvallisuutta vahvistavina. Tehy kannattaa rokotusohjelman täydentämistä sekä korkeakouluopiskelijoiden rokotussuojan vahvistamista.

Tehy pitää perusteltuna, että palveluntuottajalla on velvollisuus varmistaa työntekijöiden suoja keskeisiä tartuntatauteja vastaan ja kannattaa linjausta, jonka mukaan työnantajan tulee tarjota influenssarokotukset sekä tarvittaessa muitakin rokotteita, sillä tämä edistää rokotuskattavuutta, parantaa työturvallisuutta ja suojaa erityisesti haavoittuvassa asemassa olevia potilaita, mikä on yhdenmukaista myös THL:n suositusten kanssa.

Tehy ei kannata valinnanvapauskokeilun merkittävää kasvattamista ennen kattavaa vaikuttavuusarviointia. Tehy katsoo, että julkisen rahoituksen ensisijaisena kohteena tulee olla hyvinvointialueiden perusterveydenhuollon kehittäminen, omalääkäri- ja omatiimimallien vahvistaminen sekä fysioterapeuttien suoravastaanottotoiminnan laajentaminen. Lausunnossa ovat mukana Suomen bioanalyytikot ry sekä STAL ry.

Tehyn näkemyksen mukaan nopealla aikataululla tehtyjen useiden maksukorotusten kokonaisvaikutuksia ei ole arvioitu riittävästi. Tehy huomioi, että jo aiempien asiakasmaksujen korottamisten vaikutuksia on arvioitava tarkasti tehden tarpeellisia muutoksia siten, ettei maksurasite ja hoitoon pääsy muodostu esteeksi eri asiakasryhmille ennen uusia esityksiä. Tehy huomioi, että esityksen mukainen asiakasmaksujen korottaminen lisää eriarvoisuutta ja luo uhkaa asiakas- ja potilasturvallisuudelle.

Tehy painottaa, että lakimuutoksen ohella on vahvistettava ehkäisevää päihde- ja riippuvuustyötä, parannettava hoitoon pääsyä, turvattava hoidolliset ja kuntouttavat päihde- ja riippuvuuspalvelut ja niiden resursointi, sekä varmistettava sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstön asianmukaiset työedellytykset.