Terveydenhoitajan laskennallisen oppilasmäärän tulee kuitenkin olla pienempi, jos
- terveydenhoitaja työskentelee useammassa toimipisteessä tai erilaisissa työtehtävissä.
- käytössä ei ole riittävästi muita oppilashuollon palveluja.
- paikkakunnalla ei ole toimivaa lasten ja nuorten mielenterveyspalvelujen verkostoa.
- terveydenhoitajan työparina ei ole nimettyä kouluterveydenhuoltoon perehtynyttä lääkäriä.
- koululaisissa on paljon erityistä tukea tarvitsevia, esimerkiksi erityisopetusta saavat tai erityiskoulujen oppilaat, maahanmuuttajat ja syrjäytymisuhan alla olevat moniongelmaiset nuoret.
Lastenneuvoloissa
Riittävä henkilöstö mahdollistaa ehkäisevien palveluiden tarjoamisen ja asiakkaiden tarpeisiin täytyy vastata yksilöllisesti.
- Terveydenhoitajien mitoituksen lähtökohtana on enintään 340 lasta / kokopäivätoiminen terveydenhoitaja, kun sijaista vuosiloman ajaksi ei ole.
- Jos on sijainen vuosilomien ajaksi, mitoitus voi olla enintään 400 lasta / kokopäivätoiminen terveydenhoitaja.
- Jos terveydenhoitaja työskentelee useammalla kuin kahdella sektorilla tai alueella on paljon maahanmuuttajia tai muita erityistä tukea tarvitsevia perheitä, vähentää se terveydenhoitajan vastuulla olevaa lapsimäärää.
