SH-avtalets lönebestämmelser och lönesystem förnyades. Lönereformen genomfördes i två etapper. 1.2.2024 trädde den s.k. lönebilagereformen i kraft och 1.10.2026 har man infört ett nivålönesystem. I nivålönesystemet bestäms lönesättningen utifrån den kompetens och det ansvar som uppgiften förutsätter.
I lönebilagor till SH-avtalet finns lönegrupper. I beskrivningen av lönegruppen beskrivs uppgiftsbeteckningarna, uppgifternas innehåll och den utbildningsnivå som krävs för uppgifterna. Den innehåller också vägledande text om vad som ska beaktas vid placering i lönegrupp.
I nivålönesystemet har för varje lönegrupp fastställts nivåkriterier för kunnande och ansvar i SH-avtalet. Uppgifterna placeras på nivåer utifrån lönegruppens nivåkriterier. Beroende på lönegrupp finns det antingen 3 eller 4 nivåer (A-, B-, C- och D-nivåer). Utöver de nivåkriterier som finns i SH-avtalet kan lokala nivåkriterier fastställas på lokal nivå.
