Kysymyksiä lääkehoidosta

Voiko lähihoitaja toteuttaa PKV-lääkehoitoa saattohoidossa?

Työnantaja voi tarvittaessa kouluttaa lähihoitajia antamaan pkv-lääkkeitä ja varsinaisiksi huumausaineiksi luokiteltavia lääkkeitä ihonalaisena ja lihaksensisäisenä injektiona, jos yksikkö ei muuten pysty varmistamaan hyvän saattohoidon toteutumista.

Tämä kuitenkin edellyttää riittävää lisäkoulutusta, osaamisen säännöllistä varmistamista ja toimintayksikössä myönnettyä kirjallista lupaa.

Miten toimitaan kotihoidossa potilaalta käytöstä poistuneiden lääkkeiden kanssa?

Kun avohoidossa potilaalle määrätty lääke käy hänelle tarpeettomaksi, se on lääkejätettä, eikä sen käyttö toiselle henkilölle ole asianmukaista missään olosuhteissa.

Esimerkiksi kotisairaanhoidon potilaiden käytöstä poistuneita lääkkeitä on joissain tapauksissa säilytetty kotisairaanhoidon tiloissa. Terveydenhuollon ammattihenkilöt ovat jakaneet niitä muille kotisairaanhoidon potilaille, esimerkiksi korvaamaan heille määrättyjä lääkkeitä. Näin ei saa tehdä.

Organisaation lääkehoitosuunnitelmassa pitää kuvata toimintakäytännöt potilailta palautuneiden ja toimintayksiköiltä käyttämättä jääneiden lääkkeiden käsittelyssä.

Toinen hoitaja jakaa tarjottimelle lääkkeet ja toinen vie ne potilaalle. Jos tässä tapahtuu virhe, kuka vastaa?

Jokainen terveydenhuollon ammattihenkilö kantaa vastuunsa siitä, mitä tekee ja mitä jättää tekemättä. Organisaation ajantasaisessa lääkehoitosuunnitelmassa pitää kuvata ammattihenkilöiden velvollisuudet ja vastuut lääkehoidon toteuttamisessa.

Lääkitysturvallisuuden kannalta suositellaan käytettäväksi kaksostarkistusta. Lääkkeiden jakaja jakaa lääkkeet lääketarjottimelle lääkelaseihin tai dosetteihin. Ajantasainen potilaan lääkekortti pidetään lääketarjottimella tai dosetin takakannessa. Valmiiksi jaetut lääketarjottimet tai dosetit säilytetään lukitussa kaapissa selkeästi merkittynä. Lääkkeen jakaja puolestaan tarkistaa että lääkelasissa tai dosetissa olevat lääkkeet vastaavat lääkekortin merkintöjä, ennen kuin antaa lääkkeet potilaalle.

Kun kaksoistarkistus tehdään huolellisesti, niin lääkevirheen mahdollisuus pienenee. Jos lääkehoidossa tapahtuu kuitenkin virhe, täytyy asianmukaisesti selvittää miksi virhe on tapahtunut ja miten toimitaan, jotta virhe ei toistu.

Kuka vastaa lääkehoidon osaamisen ylläpitämisestä?

Terveydenhuollon ammattihenkilöillä on velvollisuus itsellään ylläpitää ja kehittää ammatillista osaamistaan. Työyksikkötasoisissa, ajantasaisessa lääkehoitosuunnitelmissa pitää kuvata terveydenhuollon ammattihenkilöiden velvollisuudet ja vastuut lääkehoidon toteuttamisessa.

Lääkehoitosuunnitelmissa täytyy myös kuvata, kuinka henkilöstön osaamista ylläpidetään ja osaaminen varmistetaan. Työnantajan on varmistuttava, että ammattihenkilöillä on riittävä osaaminen lääkehoidon toteuttamisessa.